En los últimos años, las
certificaciones médicas por trastornos mentales han crecido en Uruguay de forma
sostenida. Algunas cifras alcanzan para dimensionar el fenómeno. Entre marzo de
2020 y diciembre de 2025, las certificaciones mensuales por esta causa pasaron
de 4.264 a 12.591, un aumento del 195 %: en menos de seis años, prácticamente
se triplicaron. Su peso relativo también cambió de manera notable: los
trastornos mentales representaban el 8 % del total de certificaciones y hoy
constituyen el 23,4 %. A esto se suma una característica que agrava sus
implicancias: la duración promedio de una certificación por trastornos mentales
es de 54,6 días, más del doble de los 26,3 días que promedian las
certificaciones por otras causas.
Los
datos no son míos. Me los proporcionó el Director de la Licenciatura de Psicología del CLAEH, Ph. D.
Javier Labarthe Carrara, con el cual compartimos la común
preocupación por el aumento de casos de patologías laborales vinculadas al lugar de trabajo. Son datos que
el colega universitario elaboró a partir de la información que surge de las certificaciones por
enfermedad del Banco de Previsión Social (BPS), período 2014–2025. Son por lo
tanto datos – aclara - que corresponden a trabajadores formales de la actividad
privada.
¿Qué está sucediendo en nuestro país y en el mundo (porque el problema no
es solo nuestro), que nos ve inmersos en una nueva pandemia global: la pandemia
de las patologías mentales en el trabajo? ¿Cómo proteger y promover la salud
mental en el ámbito laboral?
Al estudiar el problema, en general la doctrina más especializada habla de
“riesgos psicosociales”, expresión técnica empleada hoy para referirse a las patologías
vinculadas a la salud mental de hombres y mujeres que trabajan. Es un tema que
debe preocupar y que pone en cuestión el ambiente y la propia organización del
trabajo.
La Organización Mundial de la Salud señala los principales factores que
impactan en salud mental en el trabajo:
- subutilización
de habilidades o falta de cualificación para el trabajo;
- cargas
de trabajo o ritmo de trabajo excesivos, falta de personal;
- Horarios
largos, poco sociables o inflexibles;
- falta
de control sobre el diseño del trabajo o la carga laboral;
- condiciones
de trabajo físicas inseguras o deficientes;
- cultura
organizacional que propicia comportamientos negativos;
- apoyo
limitado por parte de los compañeros o supervisión autoritaria;
- violencia,
acoso o intimidación;
- discriminación
y exclusión;
- Función
laboral poco clara;
- promoción
insuficiente o excesiva de las tareas realizadas;
- inseguridad
laboral;
- salario
inadecuado o escasa inversión en el desarrollo profesional; y
- Exigencias
contradictorias entre el hogar y el trabajo.
Evidentemente
las nuevas tecnologías contribuyen a impactar en la dimensión psicológica de la
persona, porque aceleran las diversas formas de actividad, exigen mayores
conocimientos y responsabilidad de los trabajadores, crean situaciones de
imprevisión sobre el trabajo futuro (especialmente en los trabajadores mayores
de 45 años). Las certezas
que rodeaban en el pasado al trabajador en un sistema laboral jurídicamente
protegido son sustituidas por la inseguridad permanente de las persona
para desempeñar su labor.
Las enfermedades y accidentes físicos de la fábrica fordista ceden el paso en
la sociedad post-industrial a nuevas enfermedades, expresión del deterioro
psicológico que provocan los "nuevos" trabajos (stress, angustia,
depresiones, síndrome de burn-out,
etc.). En la civilización de la informática lo inmaterial sustituye a lo
material y de este modo también aumentan las "enfermedades
inmateriales", que tienen muchas veces consecuencias más nefastas que las
tradicionales, más fáciles de diagnosticas y curar.
Son estas consideraciones las que nos inducen
a afirmar que la cuestión de la salud mental, tan vinculada con nuestra
sociedad contemporánea, debe preocupar a todos y en especial a los actores
sociales. No alcanza con reconocer licencias médicas; el problema exige el
debate de los actores sociales y debe incluir al ámbito universitario para
promover el bienestar psicológico de los trabajadores. Las leyes por si solas
no alcanzan, como lo demuestra la Ley 19.529 sobre “Salud Mental” del año 2017:
evidentemente los datos consignados al comienzo de este post hablan de las
dificultades que tenemos para que las normas no sean mera expresión de retórica
jurídica.
Hoy la cuestión de la salud mental está cada
vez más inserta entre nosotros. Ya no es solo un dato estadístico, es un
familiar, un amigo, el vecino. En un mundo de incluidos y excluidos, la salud
mental es una nueva barrera que divide los unos de los otros.
